Os efeitos colaterais, inclusive osteomusculares, dos antibióticos da
classe das quinolonas e fluroquinolonas sempre foi motivo de preocupação. Desde de 2016 o FDA (Food and Drug Administration) agência regulatória em saúde dos EUA já alertava sobre a associação do uso dessas medicações com efeitos colaterais potencialmente permanentes. Mais recentemente Agência Europeia de Medicamentos (EMA) aprovou mudanças na rotulagem de segurança, suspendeu a autorização de marketing de alguns compostos de primeira e segunda geração (cinoxacino, ácido nalidíxico, ácido pipemídico e flumequine) e LIMITOU o uso de outras (ciprofloxacino, levofloxacino, lomefloxacin, moxifloxacino, norfloxacino, ofloxacino, pefloxacino, prulifloxacina e rufloxacina, por exemplo) em infecções bacterianas MENOS graves e as não-bacterianas onde pode-se optar por outra classe de antibiótico.
ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ
As fluoroquinolonas estão associadas com efeitos incapacitantes que envolvem os tendões, os músculos, as articulações, os nervos e o sistema nervoso central.
ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ
Tendinite e ruptura de tendão (tendão de Aquiles, por exemplo) podem ocorrer pela possível diminuição da produção de colágeno pelos fibroblastos. Especialmente em idosos, em pacientes com problemas renais, transplantados ou em doentes em tratamento com corticosteróides. ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ
Dores articulares, neuropatia (que pode se manifestar com “formigamento”, dor do tipo choque ou “queimação” em extremidades), depressão, fadiga, distúrbios de memória, distúrbios do sono, déficit auditivo, visual, gustativo e olfativo são também foram descritos.
ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ
Médicos e pacientes precisam estar cientes sobre os riscos e benefícios, afim de tomar uma decisão informada sobre seu uso.
Reservando sua utilização para situações sem
outras opções de tratamento, como algumas infecções bacterianas graves. Para esses casos os benefícios superariam os riscos. Lembrando que esse não é um alerta para que essas drogas não sejam mais prescritas. Mas sempre, e isso vale para qualquer medição, analisar o paciente e pesar se os benefícios suplantam os riscos.
