Olha... Existem detalhes que realmente fazem TODA a diferença. Lendo um post de um colega NÃO Reumatologista que falava sobre fibromialgia um pequeno GRANDE detalhe me chamou a atenção. Ele afirmou: “A fibromialgia é uma inflamação generalizada dos músculos do corpo...”. Bem, essa informação não é verdadeira, apesar do paciente “sentir” que é!
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SIM! A FM causa DOR, desconforto e fadiga generalizados. Principalmente devido processamento anormal da dor no sistema nervoso central.
SIM! Já existe evidência de alguma inflamação neuronal - NOS NERVOS - vista somente por uma análise “microscópica” deles. ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ
NÃO existe inflamação generalizada nos músculos e outras partes moles! ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ
SIM! Existem algumas doenças que causam inflamação nos músculos - MIOSITE - e algumas tem origem autoimune reumatológica (dermatopolimiosite, por exemplo).ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ
SIM! Quem tem FM pode ter “inflamações”, de outras causas, ao mesmo tempo! Como bursite, tendinite, qualquer outra “ITE” e até mesmo outra doença reumatológica associada (já que a FM NÃO é um diagnóstico de exclusão!). Mas elas não são “por causa” da FM! Elas “só ajudam” a doer mais um pouquinho...
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Mas porque esse detalhe é importante? Bem, porque se fosse simplesmente uma inflamação nos músculos nós trataríamos com anti-inflamatórios, corticoides, imunossupressores, por exemplo! É por esse “detalhe” que associamos para o sucesso do tratamento: EXERCÍCIO FÍSICO; medicações para alívio da dor, como as que agem “modulando a dor” (antidepressivos e anticonvulsivantes, por exemplo); tratamento psicológico e de distúrbios do sono...
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JUNTOS! E nunca com antiinflamatórios, injeções e infiltrações de “coisas do arco da velha”, suplementos e outras coisinhas mirabolantes... Gente, desculpa aí... Mas quem faz diagnóstico de FM é o Reumatologista! E quem faz tratamento somos nós e uma SUPER EQUIPE MULTIDISCIPLINAR ESPECIALIZADA - (Psiquiatra, Psicólogo, Fisioterapeuta, Educador Físico, Fisiatra “de respeito”, Nutricionista, etc...).
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